Sintomas
A febre amarela é uma doença
infecciosa grave, causada por vírus e transmitida por vetores. Geralmente, quem
contrai este vírus não chega a apresentar sintomas ou os mesmos são muito
fracos. As primeiras manifestações da doença são repentinas: febre alta,
calafrios, cansaço, dor de cabeça, dor muscular, náuseas e vômitos por cerca de
três dias. A forma mais grave da doença é rara e costuma aparecer após um breve
período de bem-estar (até dois dias), quando podem ocorrer insuficiências
hepática e renal, icterícia (olhos e pele amarelados), manifestações
hemorrágicas e cansaço intenso. A maioria dos infectados se recupera bem e
adquire imunização permanente contra a febre
amarela.
Transmissão
A febre amarela ocorre nas
Américas do Sul e Central, além de em alguns países da África e é transmitida
por mosquitos em áreas urbanas ou silvestres. Sua manifestação é idêntica em
ambos os casos de transmissão, pois o vírus e a evolução clínica são os mesmos
— a diferença está apenas nos transmissores. No ciclo silvestre, em áreas
florestais, o vetor da febre amarela
é principalmente o mosquito Haemagogus. Já no meio urbano, a transmissão
se dá através do mosquito Aedes aegypti (o mesmo da dengue). A infecção
acontece quando uma pessoa que nunca tenha contraído a febre amarela ou tomado a vacina
contra ela circula em áreas florestais e é picada por um mosquito infectado. Ao
contrair a doença, a pessoa pode se tornar fonte de infecção para o Aedes
aegypti no meio urbano. Além do homem, a infecção pelo vírus também pode
acometer outros vertebrados. Os macacos podem desenvolver a febre amarela silvestre de forma
inaparente, mas ter a quantidade de vírus suficiente para infectar mosquitos.
Uma pessoa não transmite a doença diretamente para outra.
Prevenção
Como a transmissão urbana da febre amarela só é possível através da
picada de mosquitos Aedes aegypti, a prevenção da doença deve ser feita
evitando sua disseminação. Os mosquitos criam-se na água e proliferam-se dentro
dos domicílios e suas adjacências. Qualquer recipiente como caixas d'água,
latas e pneus contendo água limpa são ambientes ideais para que a fêmea do
mosquito ponha seus ovos, de onde nascerão larvas que, após desenvolverem-se na
água, se tornarão novos mosquitos. Portanto, deve-se evitar o acúmulo de água
parada em recipientes destampados. Para eliminar o mosquito adulto, em caso de
epidemia de dengue ou febre amarela,
deve-se fazer a aplicação de inseticida através do "fumacê”. Além disso,
devem ser tomadas medidas de proteção individual, como a vacinação contra a febre amarela,
especialmente para aqueles que moram ou vão viajar para áreas com indícios da
doença. Outras medidas preventivas são o uso de repelente de insetos,
mosquiteiros e roupas que cubram todo o corpo.
A população de e São Paulo, Rio de Janeiro e
Bahia receberá a dose fracionada da vacina de febre amarela. A meta é vacinar
95% de 19,7 milhões. O objetivo é evitar a circulação e expansão do vírus. A
dose padrão da vacina continuará sendo administrada em alguns grupos conforme a
tabela abaixo.
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