No filo dos nematelmintos existem aproximadamente 90 mil espécies conhecidas. São causadores de várias doenças e representam um grave problema de saúde pública.
Características gerais
São animais pluricelulares, possuindo várias células capazes de formar tecidos, e são eucariontes, sendo suas células dotadas de organelas celulares e carioteca separando o material genético do restante do conteúdo celular.
São também organismos triblásticos, possuindo assim três folhetos embrionários (endoderma, mesoderma e ectoderma), que darão origem aos demais tecidos e órgãos do corpo.
Além disso, são animais pseudocelomados: possuem uma cavidade cheia de líquido chamada de pseudoceloma, pois não é delimitada apenas por mesoderma como o celoma verdadeiro, mas sim pelo mesoderma e pelo endoderma.
Outra característica fundamental dos nematelmintos é a presença de sistema digestório completo, sendo, portanto, os primeiros animais a possuírem boca e ânus (alguns estudiosos chamam a segunda abertura de cloaca).
Os nematelmintos possuem corpo cilíndrico e bem alongado, com simetria bilateral, podendo dividir seu corpo em duas partes iguais e apresentando duas regiões (região posterior e anterior). Podem apresentar uma cutícula proteica protetora acima da epiderme (camada de células mais externa do corpo) e abaixo da epiderme, apresentam células derivadas do mesoderma que possuem capacidade de contração, auxiliando na locomoção desses organismos.
Sistema nervoso
Apresentam sistema nervoso ganglionar, que se centraliza na região da faringe. Possuem dois cordões nervosos ligados, que percorrem a região dorsal e ventral do corpo.
Sistema excretor
O sistema excretor dos nematelmintos é composto por glândulas se ligam diretamente ao pseudoceloma. De lá, uma estrutura de canais excretores em H que vão eliminar as excretar os resíduos compostos principalmente por amônia.
Reprodução dos nematelmintos
A reprodução dos nematelmintos é sexuada. Os animais são dioicos, ou seja, tem o macho e a fêmea. Existe dimorfismo sexual, sendo que a fêmea são maiores que os machos. As estruturas reprodutoras são o poro genital, e uma cloaca com espículas copulatórias. A fecundação é interna, ou seja, acontece dentro da fêmea.
Respiração e circulação
Os nematelmintos não apresentam nem sistema circulatório nem respiratório. A troca de gases se dá por difusão.
DOENÇAS CAUSADAS POR NEMATELMINTOS
A) Ascaridíase
Definição: É uma verminose intestinal, causada pelo parasita Ascaris lumbricoides, popularmente conhecido como lombriga, que vive no intestino humano ou do porco. Estima-se em mais de 1 bilhão de pessoas infestadas por esse parasita.
A contaminação ocorre pela ingestão de água ou alimentos contaminados por seus ovos, principalmente quando as condições de higiene e de saneamento básico favorecem o contato desses ovos com a terra, a água, e com alimentos que são ingeridos. As crianças são a população mais atingida, já que não entendem e respeitam as regras de higiene.
Sintomas: Quando em pequeno número no intestino, as lombrigas trazem poucos prejuízos ao hospedeiro. Em grande número, porém, podem causar obstrução intestinal. Se muitos ovos forem ingeridos ao mesmo tempo, a migração das larvas pode causar lesões e infecções pulmonares de relativa gravidade.
Outros sintomas: Dor abdominal, flatulência, cólica, diarreia, náuseas, vômito e presença de vermes nas fezes. Algumas reações como alergias, pneumonia e choque anafilático podem ocorrer, embora sejam mais raras. Nas crianças, grandes infestações podem causar oclusão intestinal, o que pode, inclusive, levar a morte.
Tratamento e prevenção: O tratamento da ascaridíase e de outras infecções por nematelmintos é feito través de medicamentos que combatem os vermes no intestino. È possível prevenira infestação construindo instalações sanitárias adequadas, que impeçam a contaminação de água potável e de alimentos. Outro cuidado importante na prevenção da ascaridíase e de outras doenças parasitárias é ferver a água não tratada e lavar bem os alimentos consumidos crus, principalmente as verduras e as frutas.
B) Amarelão (Ancilostomose, Necatorose, Doença do Jeca tatu):
Definição: È uma verminose, causada tanto pelo nematelminto Ancylostoma duodenale quanto pelo Necator americanos.Esses vermes são pequenos, medindo de 1 cm a 1,5 cm de comprimento. Seu ciclo de vida é semelhante ao de ascaridíase. As formas adultas vivem no intestino delgado da pessoa infectada, onde machos e fêmeas copulam. Os ovos são eliminados com as fezes da pessoa doente. Se atingirem o solo, eles eclodem, liberando pequenas larvas filamentosas. Estas vivem certo tempo no solo, alimentando-se de bactérias até se tornarem capazes de penetrar ativamente no hospedeiro. Pessoas descalças, trabalhadores rurais e crianças que brincam com terra contaminam-se facilmente.
As larvas atravessam a pele e entram na corrente sanguínea, por meio da qual chegam aos pulmões. Perfuram os alvéolos pulmonares e sobem pela traquéia. Daí passam á faringe e são engolidas, chegando ao intestino, onde se estabelecem e atingem a maturidade sexual, completando-se o ciclo de vida.
Sintomas: Cor amarelada da pele, fraqueza e cansaço, anemia, lesão na pele com coceira, irritação e vermelhidão, sensação de formigamento, perda de peso, tosse, dores no abdômen, distúrbios gastrointestinais, como diarreia, perda de sangue nas fezes que são negras e com cheiro forte e perda do apetite.
Tratamento e prevenção: Como no caso de outras parasitoses, pode-se prevenir o amarelão construindo instalações sanitárias adequadas, para que os ovos do parasita não se espalhem no solo. Outra providência importante é o uso de calçados, que impede a penetração das larvas pelos pés, a maneira mais comum de contrair a doença. Hoje há medicamentos eficientes no combate desses e de outros vermes.
C) Bicho Geográfico (Infestação por larva migrans):
Definição: Ancylostoma brasiliensis é um nematelminto parasita de cães e gatos, com ciclo semelhante ao dos vermes que causam o amarelão em humanos. Os ovos do parasita são eliminados junto com as fezes desses animais, contaminando o solo, onde se desenvolvem as larvas. Ao atingir pouco mais de 0,5 mm, elas já são capazes de penetrar ativamente através da pele de cães e gatos, completando o ciclo.
As larvas conseguem também penetrar na pele da pessoa, mas, nesse caso, não conseguem entrar na circulação sanguínea e passam a deslocar-se sob a epiderme, causando lesões em formas de linhas tortuosas. Devido a essa peculiaridade, as larvas de Ancylostoma brasiliensis são também conhecidas como larva migrans, ou bicho geográfico.
As infestações são comuns em praias frequentadas por cães, onde as pessoas andam descalças na areia contaminada com fezes desses animais.
Sintomas: Os sintomas da infestação pelas larvas migrans são forte coceira e irritação da pele, principalmente á noite, quando os vermes se tornam mais ativos.
Tratamento e prevenção: Pode-se reduzir a coceira e irritação da pele e a movimentação dos vermes aplicando gelo sobre o local afetado. Depois de diagnosticado, o tratamento da verminose é relativamente simples, pela aplicação de pomadas vermicidas e, em casos mais graves, pela ingestão de vermífugos. A prevenção consiste em andar calçado e evitar que cães e gatos defequem em áreas frequentadas por pessoas, como praias e tanques de areia.
D) Oxiurose:
Definição: È causada por Enterobius vermicularis, conhecido popularmente como oxiúro. Os machos e as fêmeas, com respectivamente 0,5 cm e 1 cm de comprimento, vivem no intestino grosso. As fêmeas fecundadas migram, á noite, para a região anal do hospedeiro, onde eliminam os ovos, morrendo em seguida. A irritação e o prurido anais causados por essas migrações levam a pessoa á coçar o local, contaminando o espaço sobas unhas com ovos do verme. Assim, ela se recontamina facilmente. A infestação primária ocorre pela ingestão de alimentos contaminados por ovos do verme. Calcula-se que mais de 400 milhões de pessoas no mundo sejam portadoras desse parasita.
Sintomas: Estes irão variar de acordo com a quantidade de parasitas, já que a ação patogênica consiste basicamente em um resultado de uma ação mecânica. Os microrganismos começam a produzir pequenas erosões na mucosa da região, provocando irritação local. É comum, portanto, ocorrer náuseas, vômitos, cólicas e fortes dores abdominais. Em casos mais graves pode até mesmo haver a presença de sangue nas fezes.
O sinal mais comum, entretanto, de que se trata de oxiurose é a coceira na região anal. Esta tende a aumentar durante a noite, devido ao calor, e causa insônia e irritabilidade. Nas mulheres é possível haver uma migração do verme para a região genital, fato que ocasiona prurido na vulva, corrimento e pode tornar o ambiente mais vulnerável a uma infecção.
Diante destes sintomas um médico deve ser procurado. Esta é uma doença de fácil transmissão e deve receber, portanto, o devido tratamento. Este tende a ser rápido e bastante satisfatório.
Tratamento e prevenção: O tratamento tende a ser bastante rápido e eficaz. Portanto, diante da suspeita desta enfermidade, consulte imediatamente um médico especialista para receber as orientações adequadas. Vários são os fármacos disponíveis no mercado que podem ajudar a eliminar o parasita. Geralmente, faz-se uso de anti-helmínticos e também de outros medicamentos que possam auxiliar no controle dos sintomas.
A primeira providência a tomar para se prevenir é a construção de instalações sanitárias. A pessoa doente deve tratar-se também, com vermífugos e manter as mãos sempre limpas, escovando o espaço sob as unhas para eliminar os ovos dos vermes.
E) Oncocercose:
A é uma doença parasitária crônica decorrente da infecção produzida pelo nematódeo Onchocerca volvulus, que se localiza no tecido subcutâneo das pessoas atingidas. Também é chamada de "cegueira dos rios" ou "mal do garimpeiro".
Transmissão
A transmissão se dá pela picada do inseto Simulium (borrachudo) infectado com larvas do parasita. A se dissemina de uma pessoa a outra através da transmissão de microfilárias. Decorrido cerca de um ano, o parasita se transforma em verme adulto e passa a produzir um número muito grande de microfilárias, as quais se disseminam por todo o corpo e, eventualmente, podem causar cegueira. Além disso, é comum a presença de lesões dermatológicas e de nódulos subcutâneos.
Sintomas
Após cerca de um ano de infecção começam a aparecer reações às formas adultas, gerando nódulos palpáveis. A produção de microfilarias pode levar a sintomas mais graves, tais como, prurido cutânea e febre. Se as microfilárias migrarem para os olhos pode causar perda da visão e cegueira total.
Diagnóstico
Os nódulos de parasitas adultos são identificados por exames de imagem (Tomografia computadorizada ou ecografia) ou por análise microscópica de amostra de biópsia. As microfilárias são detectadas em biópsias da pele, assim como frequentemente vistas diretamente pela observação do fundo do olho com um oftalmoscópio. Existe ainda uma técnica de detecção do DNA do parasita por PCR.
Prevenção
Evitar a exposição prolongada ao inseto vetor, utilizar roupas que cubram maior parte do corpo, usar repelentes e mosquiteiros. A área endêmica no Brasil está restrita às terras indígenas Yanomami, no norte do Brasil, na fronteira da Venezuela, nos estados do Amazonas e Roraima.
Tratamento
O tratamento é realizado com microfilaricida a base de Ivermectina, na dosagem de 150µg/kg (microgramas), em dose única, com intervalos trimestrais ou semestral a depender da endemicidade da área.
F) Filariose:
A filariose é uma doença infecciosa
crônica causada pelo parasita Wuchereria bancrofti, que pode ser
transmitido para as pessoas através da picada do mosquito Culex
quinquefasciatus infectado.
O parasita responsável pela filariose é capaz de se desenvolver no
organismo à medida que se desloca até órgãos e tecidos linfoides, podendo
provocar inflamação e acúmulo de líquido em várias partes do corpo,
principalmente pernas, braços e testículos. No entanto essa situação só é
percebida meses após a infecção pelo parasita, podendo a pessoa ser
assintomática durante esse período.
O tratamento para filariose, popularmente conhecida como elefantíase ou
filariose linfática, é simples e deve ser feito de acordo com a orientação
do médico, sendo indicado o uso de antiparasitários e fisioterapia com drenagem
linfática quando há acometimento de braços e pernas, por exemplo.
A prevenção da filariose envolve a adoção de medidas que ajudam a
prevenir a picada do mosquito causador da filariose. Assim, é importante
que sejam utilizados mosquiteiros, repelentes e roupas que cubram a maior parte
da pele. Além disso, é recomendado evitar água parada e acúmulo de lixo, pois
assim é possível diminuir a quantidade de mosquitos no ambiente.
Questões:
1. Cite duas diferenças entre platelmintos e nematelmintos.
2. Qual o significado do termo pseudocelomado usado para caracterizar os vermes nematelmintos?
3. (Unicamp-SP) Uma das maneiras de diagnosticar parasitoses em uma pessoa é através do exame de fezes. As parasitoses abaixo podem ser diagnosticadas por este exame? Justifique sua resposta em cada caso:
a) esquistossomose;
b) ascaridíase;
c) doença de Chagas.
4. (Uel 2005) Nematódeos são animais vermiformes de vida livre ou parasitária, encontrados em plantas e animais, inclusive no homem. Sobre as características presentes em nematódeos, considere as afirmativas a seguir.
I. Corpo cilíndrico e alongado coberto por cutícula.
II. Trato digestório completo.
III. Órgãos especializados para circulação.
IV. Pseudoceloma.
Estão corretas apenas as afirmativas:
a) I e III.
b) I e IV.
c) II e III.
d) I, II e IV.
e) II, III e IV.
5. Um animal que só possui musculatura longitudinal e que usa a pressão hidrostática do líquido pseudocelomático como antagonista da musculatura pode ser uma
a) minhoca.
b) lombriga.
c) planária.
d) anêmona.
e) estrela-do-mar.
6. Indique o modo de transmissão e o verme causador da Filariose.
7. (FAAP-SP) Qual o agente patogênico causador do amarelão? Como ocorre a contaminação e onde se dá a fixação do referido agente no hospedeiro?
8. (PUC SP) O parasita que penetra no organismo pela boca, em fase de ovo, vai consecutivamente para o aparelho digestivo, circulatório, respiratório e volta novamente para o tubo digestivo é:
a) Ascaris;
b) Taenia;
c) Wuchereria;
d) Ancylostoma;
e) Necator.
9. (UFU MG) Os humanos adquirem ascaridíase ao:
a) ingerir ovos desse parasita monoxeno em verduras mal lavadas e água contaminada.
b) comer carne mal cozida ou crua que contém cistos desse parasita heteroxeno.
c) dormir ao relento e ao serem picados por mosquitos contaminados pelos nemátodos.
d) nadar em rios ou lagoas contaminadas por cercarias e outras larvas.
10. (OSEC SP) Um Nematóide, como a lombriga, não possui:
a) Sistema circulatório;
b) Intestino;
c) Boca;
d) ânus;
e) sistema excretor duplo, em forma de “H”.
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